Pandemi sonrası artan sağlık bilinciyle birlikte özel sağlık hizmetlerine yönelimin ivme kazandığını belirten Anadolu Sigorta Genel Müdür Yardımcısı Taylan Matkap, bu alandaki bilinçlenmenin kritik önemine vurgu yaptı.
“Sağlık sigortalarında farkındalığın artması, sadece bireylerin değil toplumun genel sağlık güvenliği açısından da son derece kritiktir” ifadelerini kullanan Matkap, farkındalık artışı sayesinde daha fazla bireyin, sağlık risklerine karşı finansal koruma sağlamayı tercih ettiğini, bunun da hem özel hem kamu sağlık sisteminin üzerindeki yükün dengelenmesine yardımcı olduğunu söyledi. Özellikle tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) gibi ürünlerin yaygınlaşmasının, SGK ile entegre çalışan yapısı sayesinde, kamu kaynaklarının daha etkin ve verimli kullanılmasına olanak tanıdığını kaydeden Matkap, şöyle devam etti: “Bu yapıda birey, sosyal güvenlik kapsamındaki temel sağlık hizmetlerini alırken ilave ihtiyaçlarını tamamlayıcı poliçesi ile özel hastanelerden karşılayabilmektedir. Bu durum, kamu hastanelerindeki yoğunluğu azaltmakta, hasta başına düşen sağlık personeli süresini artırmakta ve kamu hizmet kalitesinin korunmasına katkı sağlamaktadır. Öte yandan, özel sağlık sigortalarının sunduğu erken teşhis, hızlı müdahale ve düzenli sağlık takibi gibi avantajlar, hastalıkların ilerlemeden kontrol altına alınmasını sağlamakta, bu da hem bireysel hem toplumsal sağlık maliyetlerini uzun vadede düşürmektedir.”
Anadolu Sigorta olarak bu farkındalığı artırmaya yönelik birçok adım attıklarını anlatan Matkap, bunları şu şekilde aktardı: “Dijital platformlarımız üzerinden kolay erişim imkânı sunuyor, sigorta okuryazarlığını artıracak bilgilendirme içerikleriyle bireylerin doğru ürünlere ulaşmasını destekliyoruz. Ayrıca sağlık kurumlarıyla yaptığımız iş birlikleri sayesinde sigortalılarımıza daha hızlı, erişilebilir ve kaliteli hizmet sunmayı sürdürüyoruz.”
Çift haneli büyüme sürecek
Sağlık sigortacılığının güçlü büyüme ivmesini 2025’in ilk yarısında da sürdürdüğü bilgisini veren Taylan Matkap, Anadolu Sigortanın bir önceki yıla kıyasla yüzde 83 oranında prim artışı gerçekleştirdiğini aktardı. Sektör genelinde ise yüzde 71 seviyelerinde prim üretimi artışı yaşandığını kaydeden Matkap, kısa vadeli öngörülerini şu şekilde anlattı: “Sektörün güçlü büyümesini devam ettirerek yaklaşık yüzde 75 prim artışı ile yılı kapatacağını düşünüyoruz. ÖSS’ye kıyasla daha erişilebilir fiyatlandırma politikasına sahip olan TSS, toplum genelinde hızla yaygınlaşıyor. Söz konusu veriler ışığında 2025 yıl sonunda Tamamlayıcı Sağlık Sigortası pazarının daha da büyüyeceğini öngörüyoruz. Bireysel TSS tarafında 5,5 milyona yaklaşan sigortalı sayısına, kurumsal tarafta ise dijitalleşme ve artan hizmet beklentilerine bağlı olarak çift haneli reel büyümenin sürmesine kesin gözüyle bakıyoruz.” Bu büyümenin sürdürülebilirliğinin, tıbbi enflasyon, özel hastane fiyat politikaları ve regülasyonlardaki gelişmelerle doğrudan ilişkili olduğunu belirten Matkap, Anadolu Sigorta olarak bu dinamikleri yakından takip ettiklerini, hem müşteri ihtiyaçlarına hem de piyasa koşullarına uyumlu çözümler sunmayı sürdürdüklerini söyledi.
Maliyet artışları gelişimin önünde büyük engel
Sağlık sigortası primlerinde son yıllarda gözlenen artışların, alım gücündeki daralma ile birleştiğinde bazı müşteri segmentleri için sigortaya erişimi zorlaştıran bir tablo ortaya koyduğunu dile getiren Matkap, sorunu şu şekilde dile getirdi: “Özellikle son iki yılda tıbbi enflasyonun yüksek seyretmesi, özel hastanelerdeki hizmet bedellerinin belirgin şekilde artması ve döviz kurundaki dalgalanmalar, sağlık sigortalarının fiyatlamasında belirleyici faktörler haline gelmiştir. Bu artışların başlıca nedenlerinden biri medikal enflasyondur. Sağlık hizmetlerinde kullanılan ilaç, ekipman ve teknoloji büyük oranda dövize endekslidir. Hekim ücretleri, hastane işletme giderleri ve genel sağlık hizmeti maliyetleri her yıl artmakta, bu da poliçe primlerine doğrudan yansımaktadır.”
Bir diğer önemli unsur olarak yaşlanan nüfusa işaret eden Matkap, bunun da kronik hastalıkların yaygınlaşmasını beraberinde getirdiğini belirterek, “Ortalama yaşam süresinin uzaması, daha uzun vadeli ve maliyetli sağlık hizmeti ihtiyacını beraberinde getirirken, kronik rahatsızlıkların artışı da sigorta şirketlerinin tazminat yükünü artırarak maliyetleri yükseltmektedir” ifadelerini kullandı.
Bu dinamiklerin sigorta fiyatlarına etkisi kaçınılmaz olsa da Anadolu Sigorta olarak bu maliyetleri doğrudan müşteriye yansıtmadan önce erişilebilirliği korumaya yönelik çok yönlü çözümler geliştirdiklerini aktaran Matkap, sağlık sigortacılığını daha fazla birey için ulaşılabilir ve sürdürülebilir kılmayı hedeflediklerini söyledi.
