Türkiye Sigorta, sağlık sigortacılığında kişiye özel çözümler sunmayı hedefleyen “ESS (Esnek Sağlık Sigortası)” ürününü hayata geçirdi. 0-64 yaş aralığındaki bireylerin yararlanabildiği ürün, sigortalıların teminat, limit ve anlaşmalı kurum ağını kendi ihtiyaçlarına göre belirleyebilmesine imkân tanıyor. ESS, standart sigorta paketlerinin dışına çıkarak, kişisel tercihlere göre şekillendirilebilen esnek bir yapı sunuyor.
Sigorta Sağlık Sigortaları Genel Müdür Yardımcısı Tuba Buldu, mevcut ürün yapısını daha esnek ve kişiye özel hale getirdiklerini belirtti.
Buldu, sigortalıların teminatları, limitleri, anlaşmalı kurum ağını ve ek hizmetleri “alışveriş sepeti” benzeri bir modelle seçebildiğini ifade ederek, “Ürünümüzle sigortalılarımıza daha özgür, yönetilebilir ve ihtiyaçlarına uygun bir deneyim sunuyoruz.” değerlendirmesinde bulundu.
Aynı ailede farklı teminat seçenekleri
Açıklamada, yeni ürünle birlikte aynı aile içinde yer alan bireylerin farklı teminat, limit ve network seçenekleriyle poliçe oluşturabildiği bildirildi.
Buna göre sigortalılar;
- Kendi ihtiyaçlarına göre yalnızca yatarak tedavi teminatını tercih edebiliyor,
- Aile üyeleri için doğum teminatı gibi ek kapsamlar seçilebiliyor,
- Çocuklar için diş, gözlük veya ayakta tedavi teminatları ayrı ayrı belirlenebiliyor.
Bu yapı sayesinde tek tip poliçe yerine, aile içinde kişiselleştirilmiş çözümler sunuluyor.
Network seçiminde esneklik
Ürünün dikkat çeken bir diğer özelliği ise anlaşmalı sağlık kuruluşu seçiminde sunduğu esneklik oldu.
Açıklamada, sigortalıların ayakta tedavi ve yatarak tedavi hizmetleri için farklı anlaşmalı kurum ağları seçebildiği belirtilerek, kullanıcıların günlük sağlık ihtiyaçları ile daha kapsamlı tedavi süreçlerini ayrı ayrı planlayabildiği ifade edildi.
Teminatlar modüler yapıda sunuluyor
ESS kapsamında teminat yapısının modüler olarak sunulduğu bildirildi.
Açıklamada, ürün kapsamında;
- Yatarak tedavi teminatında limitsiz, limitli ve muafiyetli seçenekler,
- Ayakta tedavi teminatında limitli ve adetli alternatifler bulunduğu,
- Doğum teminatının tüm planlara eklenebildiği kaydedildi.
Ayrıca diş ve gözlük teminatları, check-up hizmetleri, yurt dışı sağlık teminatı ve özel hizmet paketlerinin de isteğe bağlı olarak poliçeye dahil edilebildiği aktarıldı.
Doğum teminatında bekleme süresi esnekliği
ESS’nin öne çıkan yeniliklerinden birinin doğum teminatına ilişkin esneklik olduğu belirtilen açıklamada, sigortalıların talep etmeleri halinde bekleme süresini kaldırabildiği ifade edildi.
Açıklamada ayrıca, aynı poliçe içinde yatarak ve ayakta tedavi için farklı network seçilebildiği, katılım paylı veya katılım paysız plan seçeneklerinin sunulduğu bildirildi.
Ürün kapsamında poliçelerin 12 taksite kadar ödeme imkânı ile sunulduğu belirtilen açıklamada, ESS ile bireysel sağlık sigortalarının yaygınlaştırılmasının ve sağlık hizmetlerine erişimin kolaylaştırılmasının hedeflendiği kaydedildi.
