Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu’nun (SEDDK) hazırladığı Sigorta Eksperleri Atama Yönetmeliği Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Yeni düzenleme ile sigorta eksperlerinin atanması, iş kabulü, ücretlendirme esasları ve itiraz süreçleri ayrıntılı biçimde belirlendi.
Yönetmeliğin temel amacı, eksperlik faaliyetinin sigortacılık sektörüne duyulan güveni artıracak şekilde yürütülmesini sağlamak ve tarafların hak ve menfaatlerini korumak olarak açıklandı.
Atamalar EKSİST üzerinden yapılacak
Yönetmeliğe göre sigorta eksperi; sigortacı, sigortalı, sigorta ettiren veya sözleşmeden menfaat sağlayan kişilerin talebi üzerine, SEDDK’nın belirleyeceği usul ve esaslar çerçevesinde atanacak.
Trafik sigortasında eksper atamaları, Eksper Atama ve Takip Sistemi (EKSİST) üzerinden sıralı şekilde gerçekleştirilecek.
Trafik sigortasında, dosyaya ilişkin muallak hasar tutarının ya da incelemeler sonucunda belirlenen toplam hasar tutarının, asgari maddi teminat tutarının 1/10’unu aşması halinde hasar tespiti eksper tarafından yapılmak zorunda olacak. Bu oranı sıfıra kadar indirme veya iki katına kadar artırma yetkisi SEDDK’ya verildi.
Ayrıca atanan eksper, değer kaybı tazminatını da gerçek zarar ilkesi çerçevesinde ve detaylı şekilde aynı raporda hesaplayacak. Değer kaybına ilişkin atama süreci ve kriterler yine SEDDK tarafından belirlenecek.
Kaskoda ağır ve tam hasara zorunlu eksper
Kara araçları kasko sigortasında ise dosyaya ilişkin hasar tutarının ağır hasar veya tam hasar kararı gerektirmesi durumunda, tespit işlemi EKSİST üzerinden sıralı olarak atanacak eksper tarafından yapılacak.
Ağır ve tam hasar dışındaki eksper atama süreçleri, iş kabul kriterleri ve rapor şablonlarına ilişkin usul ve esaslar da SEDDK tarafından düzenlenecek.
3 iş günü içinde itiraz hakkı
Eksper tarafından yapılan tespitlere karşı sigortacı, sigortalı, sigorta ettiren ya da sözleşmeden menfaat sağlayan kişiler 3 iş günü içinde itiraz edebilecek.
İtiraz süresi, eksper raporunun Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi (SBM) sistemine girişine ilişkin bildirimin taraflara yapılmasıyla başlayacak. İtiraz halinde EKSİST üzerinden yeni bir eksper ataması yapılacak.
İtiraz üzerine düzenlenen raporun bildiriminden itibaren 3 iş günü içinde taraflardan birinin talebi halinde bu kez hakem eksper atanabilecek. Hakem eksper, ilgili branşta en az 10 yıl fiilen eksperlik yapmış kişiler arasından EKSİST üzerinden belirlenecek.
Motorlu araç sigortalarında itiraz üzerine atanan eksper ve hakem eksper raporlarını en geç 3 iş günü, diğer branşlarda ise 10 iş günü içinde hazırlayacak. Hakem eksper tarafından düzenlenen rapor nihai rapor sayılacak.
Performans kriteri ve coğrafi sınıflandırma
Sıralı eksper atamaları; performans değerlendirmesi, coğrafi sınıflandırma, branş ve alt uzmanlık gibi objektif kriterler dikkate alınarak yapılacak. Bu kriterler belirlenirken Sigorta Eksperleri İcra Komitesi ile Türkiye Sigorta, Reasürans ve Emeklilik Şirketleri Birliği’nin (TSB) görüşü alınacak.
Eksperlerin performans değerlendirme usul ve esasları da SEDDK tarafından; TSB, TOBB nezdindeki Sigorta Eksperleri İcra Komitesi ve SBM’nin görüşü alınarak hazırlanacak. SBM, oluşturulacak puanlama sistemine göre sıralı atamaları gerçekleştirecek.
Öte yandan, Sigorta Eksperleri İcra Komitesi tarafından, TSB’nin görüşü alınarak onarım işçilik maliyetlerine ilişkin il veya bölge bazlı rehber tarife yayımlanacak ve gerekli hallerde güncellenecek.
Pilot uygulama Bursa ve Ordu’da
Motorlu araç sigortalarında sıralı eksper atamalarına ilişkin pilot uygulama, yönetmeliğin yürürlüğe girmesinden itibaren 3 ay süreyle Bursa ve Ordu’da hayata geçirilecek. SEDDK, pilot uygulamanın kapsamındaki illeri değiştirmeye ve süreyi 6 aya kadar uzatmaya yetkili olacak.
Yeni düzenlemenin, hasar süreçlerinde şeffaflığı artırması, iş yükünün dengeli dağıtılması ve eksperlik faaliyetinde standartlaşmayı güçlendirmesi bekleniyor.
